Endodonția este specialitatea stomatologică care se ocupă cu studiul și tratamentul afecțiunilor pulpei dentare.
Scopul final îl constituie salvarea de la extracție a unui dinte a cărui pulpă este inflamată sau necrozată, precum și tratarea și prevenirea infecției și a inflamției existente la nivelul țesuturilor proxime (oase maxilare, țesuturi moi). Pe scurt, în timpul tratamentului endodontic, întregul sistem de canale situate în interiorul rădăcinii dintelui este curățat de bacterii și resturi organice și etanșat cu materiale biocompatibile care să nu permită reinfectarea.
Pulpa dintelui poate fi afectată și infectată din diverse cauze; motiv pentru care, ea trebuie extirpată. Extirparea nervului nu înseamnă “moartea” dintelui, așa cum se percepe în general. Pulpa are un rol determinant atât în creșterea și maturarea acelui dinte cât și în menținerea funcționalității lui în cavitatea bucală.
În urma tratamentului de canal dintele rămâne “viu”, continuând să funcționeze și să-și îndeplinească rolurile biologic-mecanice, fiind hrănit de către țesuturile din jur. Rolul unui tratament de canal (tratament endodontic) este de a menține dintele în cavitatea bucală – pentru că, așa cum se știe, cel mai bun implant este propria rădăcină.
Nerealizarea tratamentului va determina în timp o agravare a patologiei. Distrucția țesuturilor dure și a țesuturilor de susținere va continua având drept rezultat pierderea dintelui. Pe parcursul avansării leziunii, durerea se va putea intensifica sau nu, însă probabil cel mai important dezavantaj al nerealizării la timp a tratamentului endodontic este reprezentat de posibilitatea extinderii infecției la nivel osos, unde va putea determina distrucții importante și apariția a numeroase complicații.
În clinica noastră, tratamentul de canal, se realizeză cu ajutorul Apex Finderului Morita, acesta este un dispozitiv electric menit să vină în ajutorul tratamentelor din câmpul de activitate al endodonției; pană la apariția acestor aparate tratamentul de canal era realizat “orbeste”, singura modalitate prin care se putea verifica calitatea tratamentului era reprezentată de radiografii; acestea din urma necesită timp si nu se poate realiza la fiecare pas al tratamentului.
Apex locatorul poate fi deosebit de util atunci cand forma si orientarea rădăcinilor nu se pot vedea clar pe radiografie.Avantajele folosirii apex locatorului sunt : determinarea precisa a lungimii de lucru, reprezentarea live a mișcării prin întreg canalul, determinarea lungimii canalului radicular fără radiatii X, care este o metodă neinvazivă.
Tratament endodontic modern
Endodonţia rotativă utilizează instrumentar electronic pentru a realiza tratamentele de canal. Medicul dentist utilizează un instrument special, un micromotor ce foloseşte ace rotative din nichel titan (NiTi), un material de cinci ori mai flexibil decât oţelul inoxidabil, dar şi mai rezistent. Astfel tratamentul de canal devine o procedură mult mai rapidă şi mai predictibilă.
De obicei pentru un tratament endodontic obișnuit este suficientă o singură ședință de 1-2 ore, totuși în unele cazuri mai complicate este nevoie de două sau mai multe ședințe. În unele cazuri, odată terminat tratamentul endodontic este indicat să efectuați o restaurare coronară de durată a dintelui (coroana). Restaurarea coronară de durată este extrem de importantă deoarece redă funcționalitatea dintelui.
